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膠原蛋白埋線治療肩周炎

發(fā)表時間:2018-04-08 13:00

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周炎屬于中醫(yī)學 "弊?。?/span> 范疇 "肩 , 又稱漏肩風 , 凍結(jié)肩 凝肩,常見于50歲左右的中年人故又稱為五十肩 。 普遍認為肩周炎多見于體力勞動者 但部分少體力活動者 ,例如文職也是肩周炎好發(fā)人群 。臨床以肩部疼痛和活動障礙為主要癥狀,多以單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)。臨床分三期,一期是急性期 (疼痛期),二期是慢性期(僵硬期),三期是恢復。肩周炎發(fā)病后往往遵循,炎癥疼痛、組織粘連、疼痛加劇、功能障礙、肌肉萎縮 ,無論采取何種治療方法,都是要建立一個良性循環(huán),即緩解疼痛、解除粘連、恢復功能、復原組織。


 中醫(yī)認為本病是由于體虛,衛(wèi)外不固,風邪、 寒邪、濕邪等乘虛侵入經(jīng)絡 ,導致肩部氣血循環(huán)不通暢 ,引起肩周圍疼痛或伴有肩部活動功能障礙 。在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學中,針刺首要的治療優(yōu)勢便是緩解疼痛,甚至消除疼痛,近年來隨著社會對健康的關(guān)注、對養(yǎng)生的重視,人們越來越能接受針刺、艾灸、推拿等綠色非藥物療法。下面繼續(xù)跟大家分享一例埋線治療肩周炎的案例。

病例:

患者,女,48歲,于201736日因“左肩疼痛伴活動不利半年”來我院就診?;颊咦允觯诠S工作3年,2月前無明顯誘因出現(xiàn)左肩疼痛,為酸脹痛,夜間、陰雨天以及勞累后疼痛加重,左肩外展、旋后功能受限,穿衣活動稍顯困難。期間在中醫(yī)診所做過針灸治療,癥狀有所緩解,由于治療療程較長,需經(jīng)常請假,固最終終止治療。入院時癥見,神志清,精神可,無心慌、胸悶等癥狀,納可,夜寐差,二便自調(diào)。椎間孔擠壓試驗(-)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(-),x線可見到肩峰下有鈣化陰影。平素體健,否認有“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病史,無手術(shù)外傷史,無藥物及食物過敏史。


治療:患者接受在我院康復科進行埋線等治療。診斷:肩痹(氣滯血瘀);取穴:肩前、臂臑、肩貞、手五里、結(jié)節(jié)或條索。操作:膠原蛋白埋選用1-0# 1cm,埋線針選用9號針。a 在肩前等穴位,用碘伏常規(guī)消毒,將針芯后拉2cm,用鑷子捏取一段埋線,放置在埋線針針管的前端,線體要全部放入針體;b 左手拇食指繃緊或提起進針部位皮膚,右手持針,快速透皮,緩慢進針,刺入到所需深度;c 當出現(xiàn)針感時,邊推針芯邊退針體,要做到針尖在何深處,線體即在何深度,將線體埋在合適的位置。d 快速出針,出針后,針孔處敷醫(yī)用膠貼。e 對于結(jié)節(jié)或條索,先常規(guī)消毒,快速透皮進針,當針下有斷線感時,將針提至皮下,換35個方向,然后將線埋入其中。

治療結(jié)束后,囑咐患者,12小時內(nèi)不洗澡,肩部注意保暖、避風寒,治療期間飲食以清淡為主。三天內(nèi)多注意休息,少活動,三天內(nèi)有酸脹疼痛感為正常反應。3天后堅持每天肩部鍛煉,比如爬墻鍛煉。間隔20天進行下次治療,3次為一個療程。

隨訪,患者自述,首次治療后,左肩疼痛感覺有所減輕,三天后回醫(yī)院做了一次拔罐治療,晚上睡覺安穩(wěn),期間沒有疼醒的情況。一個療程結(jié)束后,肩部活動范圍增大,穿衣可自理,依舊每天堅持做肩部鍛煉。

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穿刺埋線法,是針對軟組織損傷后所造成粘連、鈣化、增生出現(xiàn)的筋結(jié)進行穿刺松解后置入線體的一種手法。常用于常見軟組織損傷類疾病,如頸、肩、腰、腿痛等慢性疾病。在臨床上可以到達松解筋膜,改善局部血供,加速血液循環(huán),減輕血管神經(jīng)水腫等作用。