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多地官宣:陽了也可正常上班!

發(fā)表時間:2023-01-04 16:44

受各地陸續(xù)取消核酸檢測點的影響,抗原試劑成為了居民判斷自己是否感染新冠病毒的重要手段。員工“陽性請假”或者“轉(zhuǎn)陰返崗”的需求,成為抗原試劑需求激增的重要原因之一。不過,政府出臺的新措施或?qū)母旧细淖兪忻嫔系摹耙缓须y求”的需求狀況。


近日,浙江、重慶、安徽等地均官宣無癥狀甚至輕癥均可在做好防護(hù)的情況下正常上班;北京提出解除隔離后可返崗復(fù)工,無需進(jìn)行核酸和抗原檢測。


另外,一則“陽康后要15天才能產(chǎn)生抗體”的消息近日在社交平臺大量傳播,是真的嗎?央視新聞采訪北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾,就網(wǎng)友關(guān)切帶來解讀!


-01-

多地官宣無癥狀可上班


最早提出無癥狀可以上班的是浙江和重慶。


12月18日,浙江省新冠肺炎疫情防控工作第123場新聞發(fā)布會上,浙江省疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室常務(wù)副主任、省政府副秘書長陳重建議,每一個企事業(yè)單位都要重視起來,積極采取措施,提前做好準(zhǔn)備,盡量避免同一單位在同一個時間段內(nèi)產(chǎn)生大面積的感染,努力把疫情的影響降低到最小。“各單位要加強(qiáng)對員工的健康監(jiān)測和服務(wù)保障,如果員工有發(fā)熱咳嗽等癥狀,應(yīng)該引導(dǎo)其對癥處置,保證休息,無癥狀感染者可視情采取居家隔離等措施,確有需要可在做好個人防護(hù)的前提下繼續(xù)在崗,病情加重時及時就醫(yī)問診?!?/span>


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同日,重慶市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部綜合辦公室印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控措施的通知》(以下簡稱《通知》)。通知中倡導(dǎo)無癥狀不采樣、不用藥,“全市各級黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位無癥狀和輕癥干部職工根據(jù)身體狀況和崗位需要,做好個人防護(hù)可正常上班?!?/strong>


12月19日晚間,蕪湖市新冠肺炎疫情防控暨推進(jìn)“六穩(wěn)”工作指揮部辦公室印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控措施的通知》,即日起,全市各級黨政群機(jī)關(guān)、各企事業(yè)單位無癥狀和輕微癥狀的干部職工可正常上班。


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各地在提出無癥狀可上班的背后,是基于盡量減少疫情影響的考慮。如浙江提出,“盡量避免同一單位在同一個時間段內(nèi)產(chǎn)生大面積的感染,努力把疫情的影響降低到最小”,“確保疫情嚴(yán)重的時候,工作不斷,秩序不亂”;重慶提出“切實將工作重心由防感染轉(zhuǎn)向保健康、防重癥、促發(fā)展,進(jìn)一步方便群眾生產(chǎn)生活”;蕪湖則表示“根據(jù)疫情防控新形勢、新任務(wù)、新要求,切實將工作重心由防感染轉(zhuǎn)向保健康、防重癥、促發(fā)展,不斷因時因勢優(yōu)化完善防控方案”。


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“陽康”后15天才能產(chǎn)生抗體?權(quán)威解答!


網(wǎng)傳“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體,所以陽康以后一周左右最有可能二次感染”,這是真的嗎?


這個是不準(zhǔn)確的。


我們常說的特異性的抗體,它確實是兩周才能達(dá)到一個比較高的水平,或者說我們可以檢測到的水平。但實際上病毒進(jìn)入我們?nèi)梭w的這一刻,我們的免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作了。后續(xù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會在兩三周時間達(dá)到一個高峰,持續(xù)的時間會比較長,但并不是說這兩周內(nèi)我們就沒有保護(hù)力了。這個時候如果真的有病毒再進(jìn)入體內(nèi),它能夠很快被清除掉,反而是相對不容易感染的時候。所以不存在說兩周內(nèi)容易感染,這個說法不準(zhǔn)確。


總體來說,我們感染之后時間越長,我們體內(nèi)的抗體水平越低,感染的風(fēng)險才會越大。


如何判定自己已經(jīng)轉(zhuǎn)陰?


按照第九版診療方案,首先是癥狀要好轉(zhuǎn),比如體溫正常三天以上,呼吸道的癥狀已經(jīng)消失或者是明顯緩解了。如果是有肺炎的,那么他在CT上看肺部的病變也開始吸收有好轉(zhuǎn)了。


另外是兩次核酸檢測陰性,這兩次要間隔24小時以上,或者是說核酸的CT值大于等于35,這樣它就符合轉(zhuǎn)陰條件了。


轉(zhuǎn)陰了就沒有傳染性了嗎?


目前我們認(rèn)為如果滿足以上這些條件,傳染性就已經(jīng)非常低了。


如果仍有咳嗽癥狀,在返回工作崗位以及外出探親訪友的時候,還是建議大家戴口罩,尤其是在養(yǎng)老院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重要崗位工作的人員,一定做好防護(hù)。如果我們要探視高齡老人、嬰幼兒,**是等到距離發(fā)病時間不少于10天以后,同時滿足轉(zhuǎn)陰的條件,這樣可以基本認(rèn)為沒有問題了。


如果有一個家庭成員已經(jīng)轉(zhuǎn)陰康復(fù)了,這時候照顧其他陽性家人,還會被傳染嗎?


剛感染之后,他對這個病毒是有免疫力的,不會再感染,所以他完全可以去放心地照顧其他的家人。


有人陽康之后仍覺得胸悶氣短虛弱是怎么回事?


很多人在感染時會出現(xiàn)高燒、全身肌酸痛、乏力,出汗多,頭痛咽痛等癥狀,所以這一次得病之后,還有一些人會持續(xù)有這種身體乏力虛弱,甚至胸悶的一些癥狀,通常這個也是在兩周內(nèi)可以緩解。


如果覺得自己狀態(tài)還是不太好,可以多休息幾天,或者當(dāng)我們復(fù)工以后,又發(fā)現(xiàn)自己身體比較乏力,也可以再休息,這些都沒有關(guān)系。對于年輕人免疫功能正常的,絕大多數(shù)兩周內(nèi)就能夠基本上恢復(fù)到生病前的狀態(tài)了。


但是千萬不要剛一康復(fù),就立刻從事非常繁重的工作,或者是立刻去劇烈運動、健身,我們還是要循序漸進(jìn),一旦發(fā)現(xiàn)勞累出虛汗這些問題就趕緊休息。


有人說“感染過一次新冠之后,就等于接種過一次新冠疫苗”,陽康以后可以放心了嗎?


肯定不能用感染來代替疫苗,但是它確實可以起到疫苗的作用,讓我們短時間內(nèi)不會再感染。但這不是說我們感染過一次之后就可以撒歡放飛了。

首先這個病毒它還在不斷變異,我們感染之后對這個病毒相近的變異株有交叉保護(hù),但是如果病毒繼續(xù)變異,或者是一些關(guān)系比較遠(yuǎn)的毒株,我們的感染風(fēng)險也會增加。


冬春季還有其他的呼吸道傳染病,比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒,所以還得繼續(xù)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,戴口罩、勤洗手,多開窗通風(fēng),保持社交距離,注意咳嗽禮儀等。


陽康之后多久可以接種加強(qiáng)針?


康復(fù)之后,一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3個月到6個月,年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強(qiáng)針。老年人因為保護(hù)力比較短,可以在三個月以后再去加強(qiáng)一針。


“復(fù)陽”跟“二次感染”有什么區(qū)別?


“復(fù)陽”指感染者癥狀基本消失,核酸檢測、抗原檢測也陰性了之后,再次檢測發(fā)現(xiàn)又陽性了。一般認(rèn)為這時檢出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,沒有患病癥狀和傳染性。對正常生活沒有影響。


“二次感染”是指這一次的新冠感染已經(jīng)徹底康復(fù)了,但又發(fā)生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的,并且核酸的CT值也比較低,病毒載量較高,有傳染性。


一般的復(fù)陽都是發(fā)生在康復(fù)之后一個月內(nèi)。如果已經(jīng)超過一個月,核酸又呈陽性,再感染的可能性就比較大。




01:05



復(fù)陽和二次感染發(fā)生在“陽康”人群中的概率大嗎?


在免疫功能正常的人群里,發(fā)生復(fù)陽或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后,可以獲得3到6個月以上的保護(hù)力。那么在這段時間內(nèi)發(fā)生二次感染的概率也非常低,大家也不用擔(dān)心。




00:28



哪些人群發(fā)生復(fù)陽和二次感染可能性大一些?


發(fā)生二次感染的概率比較高的群體,一類是免疫功能低下的人群。比如說老年人的免疫功能有退化,那么患者感染康復(fù)之后,保護(hù)力維持的時間比較短。還有三歲以下的嬰幼兒,免疫功能還沒有健全,那么康復(fù)之后獲得的保護(hù)力時間可能也比較短。


第二類是免疫缺陷人群,比如艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者。他們的保護(hù)力持續(xù)時間也比較短,隨著時間延長,他們二次感染的風(fēng)險也就比較大。


第三類就是高風(fēng)險崗位的人群。比如說醫(yī)護(hù)人員、公共交通運維人員等。他們平時和人接觸比較多,那么被傳染的風(fēng)險也是比較高的,需要更加注意。


復(fù)陽目前沒有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律。它僅僅是一個檢出了病毒片段的指標(biāo),和我們的體質(zhì)差異關(guān)系不大,所以這方面沒有規(guī)律可循。




01:06



一個人有可能因為毒株不同而發(fā)生多次感染嗎?


確實有。有人可能感染過一次原始毒株,又感染過一次德爾塔毒株,又感染了一次奧密克戎毒株。根據(jù)國外報道,感染過兩次的確實有很多;感染過三次的就比較少,但是也有。感染四、五次就非常罕見,是一些個案的報道了。因為我們每一次感染都能獲得一定的保護(hù),那么再感染的風(fēng)險都會變小,再感染之后的癥狀也會減輕。所以總體來說,大家對今后的再感染不用過于擔(dān)心。


-03-

周圍人全陽了,他們卻至今還未感染

怎么做到的?


近期你是否有這種感受:身邊的朋友陸陸續(xù)續(xù)都陽了。但也有不少人表示,從疫情開始到現(xiàn)在,自己還從未被感染過,那么他們是怎么做到的呢?三位北京市民分別向新華每日電訊記者分享了自己的一些防疫心得。


堅持佩戴N95口罩


今年25歲的劉女士目前在一家國企上班,她告訴記者,自從單位要求按比例輪值到崗后,她就減少了出門次數(shù),并且將之前的普通醫(yī)用防護(hù)口罩一律換成了N95口罩?!拔页姓J(rèn)到現(xiàn)在都沒感染肯定是有偶然性的,但我覺得出門堅持佩戴好口罩還是有很大幫助的。因為我在外面經(jīng)常能看到很多人口罩戴得半個鼻子都露在外面,或者鼻夾都沒夾好,那這樣感染的幾率肯定就會增加?!?/span>


據(jù)劉女士表示,必要時她也會出門,口罩一直是規(guī)范佩戴的。“包括下樓扔垃圾我都會帶,我怕在電梯里會通過氣溶膠感染?!?/span>


在玄關(guān)設(shè)置“半隔離區(qū)”


28歲的侯先生回憶起自己疫情三年來的防護(hù)措施,他覺得很重要的一點就是他在家里的玄關(guān)處設(shè)置了一個不到一平方米的“半隔離區(qū)”。“這個名字是我自己瞎起的,簡單說,就是到家之后,外面穿的衣服、鞋子和自己本人都要在這個‘半隔離區(qū)’消下毒再進(jìn)屋?!?/span>


侯先生說,他每次回家,都會在自家的“半隔離區(qū)”把衣服鞋子脫下來消毒后放好,手部也要進(jìn)行消毒才會正式進(jìn)入客廳?!白罱咔橛悬c嚴(yán)重,比如我前兩天去醫(yī)院拿藥來著,回來之后又馬上洗了個澡?!彪m然聽起來很麻煩,但侯先生表示,三年來他一直堅持,現(xiàn)在已經(jīng)習(xí)慣了?!叭绻阌幸惶觳蛔屛疫@么做,我反而會覺得有點別扭?!?/span>


出門要“趕少”


24歲的王女士2020年去了英國留學(xué),2021年剛剛回國。她告訴記者:“不過很幸運的是,到現(xiàn)在一直都沒感染?!?/span>


談起自己的防疫心得,王女士表示:“其實我還是挺愛玩的,但是我又怕感染,所以我出去都是去人少的地方,或者等人少的時候再出去?!?/span>


“比如商場人多,你可以去逛公園啊,又可以親近大自然,感染風(fēng)險又小,一舉兩得。超市可以試試剛開門或快關(guān)門的時候去,真的人很少,而且晚上超市里還會有很多東西打折,感覺自己在‘薅羊毛’?!蓖跖扛嬖V記者,北京最近好多公園都開了,她正打算過兩天去北海公園逛逛,“但是電影院這些我可能最近不會考慮了?!?/span>


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